Медицинское обоснование вакцинации против гриппа

Опубликовано: 25.08.2020
  • Грипп - серьезная медицинская проблема, поскольку его можно лечить только ограниченными средствами. Вакцинация, проводимая по всему миру, предлагает наиболее логичное решение этой проблемы.
  • Вакцины против гриппа показали себя очень эффективным и хорошо переносимым средством у здоровых и лиц из группы высокого риска.
  • Серьезное медицинское обоснование для вакцинации против гриппа подтверждается и экономическими и социальными факторами.

Вакцины против гриппа показали свою эффективность во всех возрастных группах. Как показали многочисленные исследования, у молодых здоровых взрослых вакцинация была эффективна в среднем в 90% случаев.

Вакцинация помогает сократить количество случаев госпитализации и смертельных исходов в результате осложнений, связанных с гриппом:

  • Среди здоровых взрослых людей уменьшается число госпитализаций по поводу пневмонии на 40% (среди пожилых людей от 45 до 85%).
  • На 36-69% снижается частота острого среднего отита, который является распространенным осложнением гриппа у детей.
  • Сокращается (потенциально на 20%) частота обострений хронического бронхита, которые наблюдаются после гриппа.
  • Установлена эффективность в отношении профилактики бронхиальной астмы (частота обострений снижается на 60-70%).
  • Среди больных сахарным диабетом I типа меньше прогрессируют сосудистые осложнения диабета и реже регистрируются эпизоды декомпенсации, требующие увеличения дозировки инсулина.
  • В организованных коллективах пожилых людей (например, в домах престарелых), эффективность профилактики смертности достигает 80%.

Вакцинация против гриппа хорошо переносится. Наблюдение 336 человек старше 65 лет, которым ввели внутримышечно вакцину с расщепленным вирусом или плацебо в физиологическом растворе, не показало большого различия в системных побочных эффектах между вакциной и плацебо.

Когда нужно вакцинироваться от гриппа?

Расчет оптимального времени для вакцинации строится на следующих цифрах:

  • Во-первых для создания полноценной защиты после прививки организму необходимо от 14 до 30 суток (время выработки антител). За этот период накапливается достаточно большое количество защитных антител.
  • Во-вторых, защитный уровень антител сохраняется от нескольких месяцев до полугода. Затем их количество быстро снижается. Поэтому слишком заблаговременная вакцинация не рекомендуется (титр антител может упасть к моменту начала эпидемии).
  • Подъем заболеваемости гриппом в нашей стране приходится на ноябрь-март каждого года. В связи с этим, желательно посетить прививочный кабинет со второй половины сентября до второй половины ноября.

Если вакцинация не была проведена, а "гром грянул" - эпидемия началась, как всегда без предварительного уведомления Вас лично? Все равно можно сделать прививку даже в этот период. Только надо использовать инактивированную вакцину.

В связи с тем, что заболевание гриппом имеет сезонный характер, рекомендуется проводить вакцинацию ежегодно в начале осени. Целесообразность ежегодной вакцинации определяется тем, что, во-первых, новый вирус гриппа по своим свойствам отличается от прошлогоднего, а во-вторых, титр антител после вакцинации снижается в течение года.

Кроме того, большинство лекарственных средств для неспецифической профилактики гриппа люди принимают самостоятельно, не под контролем врача. Эти средства требуют многократного приема в течение 7-15 дней. Напротив, прививки проводятся только под контролем врача, однократно, а доза вакцины никак не зависит от того, насколько дисциплинированно человек выдерживает схему приема лекарства.

Так почему все-таки вакцинация?

  • Потому что профилактика гриппа является основной задачей и целью вакцинации.
  • Потому что вакцинация современными гриппозными вакцинами, приготовленными из соответствующих штаммов и использованными в правильной дозе, защищает от заболевания гриппом около 80% здоровых детей и взрослых.
  • Потому что только вакцинация эффективно обеспечивает предупреждение связанных с гриппом осложнений, либо уменьшает их тяжесть. Вакцинация лиц пожилого возраста резко снижает смертность от гриппа. Грипп убивает ежегодно десятки тысяч людей, а у сотен тысяч ухудшается здоровье!
  • Потому что мировой и отечественный опыт борьбы с гриппом показывает, что именно вакцинопрофилактика является наиболее доступным средством индивидуальной и массовой профилактики гриппа.
  • Потому что только с помощью вакцин можно потенциально предотвратить эпидемию гриппа. Массовая вакцинация групп высокого риска по заболеваемости может ограничить гриппозные эпидемии в целом. Вакцинация 70-80% любого коллектива значительно снижает заболеваемость гриппом в этом коллективе.

Лица, которым обязательно следует обезопасить себя в период эпидемии – это часто болеющие люди с ослабленным иммунитетом. Также целесообразно сделать прививку против гриппа людям, имеющим хронические заболевания органов дыхательной системы, страдающих бронхиальной астмой, пороками развития центральной нервной системы. Врачи-терапевты настоятельно рекомендуют не избегать вакцинации против гриппа при врожденных или приобретенных пороках сердца, нарушении сердечного ритма. Прививка от гриппа необходима людям, имеющим заболевания почек, например, хроническую почечную недостаточность. Болезни крови также имеют основания для проведения вакцинации против вируса гриппа. Люди, находящиеся на учете у врачей с сахарным диабетом, тоже непременно должны обезопасить себя от гриппа в период эпидемии, сделав прививку.

На данный момент существуют прививки от гриппа всех трех типов: А, В, С. Восприимчивость человеческого организма к данным вирусам чрезвычайно высока, причем во всех возрастных группах населения России. Тяжелые осложнения после перенесенного заболевания – это пневмония, отит, переходящий в некоторых случаях в менингит, поражение сердечно-сосудистой и центральной нервной системы.

Для вакцинации Министерством здравоохранения России предлагаются вакцины инактивированные, то есть не содержащие живых вирусов, и живые вакцины, в которые включен ослабленный вирус гриппа. Причем идет постоянная научная разработка новых, более эффективных вакцин против этого опасного заболевания. На сегодняшний день существует три основных типа вакцин новой разработки. Такие прививки от гриппа отличаются друг от друга степенью расщепления вируса на составные части. Цельноклеточная вакцина против вируса гриппа основана на целых клетках вируса гриппа. Сплит-вакцина содержит в своем составе все белки вируса – поверхностные и внутренние. Субъединичная вакцина состоит только из поверхностных белков вируса гриппа.
Естественно, что людей волнует вопрос, какая вакцина более эффективна для применения в качестве защиты от заболевания. Однозначно точный ответ на существующий вопрос дать трудно, пожалуй, «золотой серединой» в данном вопросе является применение сплит-вакцины.

Прививка от гриппа – оправданная необходимость. Основное, что должен знать каждый человек перед проведением прививки – это правила вакцинации, побочные реакции организма, схему вакцинации. Все вышеуказанные необходимые знания можно получить в поликлинике у лечащего врача. Соблюдая все условия проведения профилактических прививок, вы сохраните иммунитет, предотвратите заболевание. Крепкого вам здоровья!